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居民医保哪些能报销

发布时间:2025-01-13 08:00:09

居民医保能够报销的项目主要包括以下几类:

符合基本医疗保险药品目录的药费,包括甲类药品和乙类药品。

符合诊疗项目目录的医疗费,指的是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

符合医疗服务设施目录的医疗服务费,包括接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

在定点医疗机构和定点零售药店发生的住院治疗的医疗费用

急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

符合规定的其他费用

需要注意的是,居民医保也有一些不能报销的项目,例如:

服务项目类,如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等,出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。

非疾病治疗项目类,如各种美容、整形项目,矫形治疗项目,健康体检、预防保健、医疗鉴定等。

诊疗设备及医有用材料类,如电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等。

治疗项目类,如各类器官或组织移植的器官源或组织源,近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等。

其他类,如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

综上所述,居民医保的报销范围涵盖了住院治疗、急诊留观、门诊特殊病种等多个方面,但同时也有一些项目如美容整形等被排除在报销范围之外。具体报销比例和限额等详细政策可能因地区而异,建议咨询当地医保部门获取最准确的信息。

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